National Program for Quality Indicators in community Healthcare. From the community to the community - Information-based health

Cardiovascular Health

Use of LDL-lowering drug therapy in individuals after cardiac catheterization/surgery (ages 35 years or older)

counter:

Individuals in the denominator who purchased at least three prescriptions (in different months) of LDL-lowering medications during the measurement year


denominator:

Individuals 35-79 years old who had CABG (coronary artery bypass) surgery and/or angioplasty in the previous five years


ניתוח מעקפים וצנתור לב טיפולי הינם פעולות פולשניות המבוצעות בחולים עם מחלה מתקדמת בעורקים הכליליים של הלב. חולים אלו נמצאים בדרגת סיכון גבוהה לאירועים לבביים חוזרים. מכיוון שרמה גבוהה של כולסטרול בדם מהווה אחד מגורמי הסיכון החשובים להחמרת טרשת עורקים, המשך טיפול נאות בהם צריך לכלול מניעה שלישונית, הכוללת בין השאר טיפול תרופתי לאיזון רמת הכולסטרול (1). הסטטינים הם קבוצת התרופות הנפוצות ביותר להפחתת רמות הכולסטרול מסוג LDL. על פי ההנחיות הרפואיות המקובלות, יש לטפל בתרופות להפחתת כולסטרול בכל חולי הלב שעברו טיפול פולשני (2). כמו כן, הנחיות האיגודים הישראלים קבעו כי בחולים עם מחלות לב רמת היעד של כולסטרול LDL היא מתחת ל-70 מ”ג/ד”ל (3).


Bypass surgery and therapeutic cardiac catheterization are invasive procedures performed on patients with advanced coronary artery disease. These patients are at high risk for recurrent cardiac events. Since high blood cholesterol is a major risk factor for worsening atherosclerosis, appropriate ongoing care should include tertiary prevention, which involves medication to control cholesterol levels (1). Statins are the most commonly used drugs to lower LDL cholesterol. According to accepted medical guidelines, all heart disease patients who undergo invasive treatment should receive cholesterol-lowering therapy (2). Additionally, Israeli medical associations recommend an LDL cholesterol target below 70 mg/dL for patients with heart disease (3).



1. Silverman MG, Ference BA, Im K, Wiviott SD, Giugliano RP, Grundy SM, et al. Association between lowering LDL-C and cardiovascular risk reduction among different therapeutic interventions: A systematic review and meta-analysis. JAMA – J Am Med Assoc. 2016 Sep 27;316(12):1289–97.

2. Mach F, Baigent C, Catapano AL, Koskinas KC, Casula M, Badimon L, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular riskThe Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS). Eur Heart J [Internet]. 2020 Jan 1 [cited 2023 Feb 8];41(1):111–88. Available from: https://academic.oup.com/eurheartj/article/41/1/111/5556353

3. החברה לחקר מניעה וטיפול בטרשת עורקים|האיגוד הקרדיולוגי בישראל. עדכון ההנחיות לטיפול בהיפרליפידמיה. ישראל; 2017.


No results found.
Last updated:
04.03.2023